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编号:13183577
高龄食管癌贲门癌患者术后常见肺部并发症的临床分析
http://www.100md.com 2012年1月25日 《中外医学研究》 2012年第3期
老年人,食管贲门肿瘤,并发症随着社会人口老龄化趋势越来越明显,高龄食管贲门癌患者逐渐增多,手术切除是该病的首选治疗方法
     【摘要】目的探讨高龄食管贲门癌患者术后常见肺部并发症的原因及防治。 方法总结分析2001年6月~2011年6月156例高龄食管癌贲门癌术后发生肺部并发症的临床资料。结果本组共发生肺部并发症22例,肺部并发症发生率为14.1%,其中1例死亡。结论高龄、术前合并肺部疾病、手术时间长等均是食管癌贲门癌术后发生肺部并发症的高危因素;围手术期的加强管理和术中的严谨操作是减少术后肺部并发症的重要措施。

    【关键词】老年人;食管贲门肿瘤;并发症随着社会人口老龄化趋势越来越明显,高龄食管贲门癌患者逐渐增多,手术切除是该病的首选治疗方法,外科技术的不断提高,吻合口瘘的发生率逐渐减少,但由于高龄人群特有的病理生理特点,其术后肺部并发症成为最常见的并发症,且病死率较高,可达21.9%[1]。2001年6月~2011年6月,笔者手术治疗70岁以上高龄食管癌及贲门癌患者156例,通过临床观察和实践对术后肺部并发症的防治工作取得较好的效果,现总结并讨论如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料本组156例患者,其中男121例,女35例,年龄70~82岁,平均74.8岁。典型临床症状出现者最短半个月,最长超过10个月,其中0.5~3个月8例,3~10个月146例,10个月以上2例。患者主诉以进行性吞咽困难为主,经X线造影、CT与MRI扫描及病理组织活检等确诊为食管贲门癌156例,其中胸上段食管癌16例,胸中段51例,胸下段55例 ......

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